Ortopedia Sanchez AYBAR

El hueso esternón (Sternum) es un hueso del tórax, plano, impar, central y simétrico (por lo general), compuesto por varias piezas soldadas (esternebras).

El esternón ayuda a proteger al corazón y los pulmones.

Está formado por tres partes, el mango o manubrio, el cuerpo y el apéndice xifoides, que tiene una forma muy variable. El manubrio y el cuerpo se articulan en una sínfisis formando el llamado ángulo esternal (ángulo de Louis), la cual puede osificarse. El apéndice (o apófisis) xifoides tiene un tamaño indefinido (puede variar según la persona, la edad...) y experimenta una osificación a partir de los 40 años formándose una sínfisis donde antes había una sincondrosis esternoxifoidea. Tiene dos caras, la anterior y posterior; dos bordes laterales; y dos extremos, el superior o base y el inferior o vértice.1

Se encuentra en la parte media y anterior del tórax, se articula en su parte superior con las clavículas y en sus bordes laterales se articulan por una parte las costillas verdaderas mediante el cartílago esternocostoclavicular mientras que por otra se articulan las falsas mediante un solo cartílago, que se une a la 7ª, 8ª, 9ª y 10ª costilla.

La articulación del mango con el cuerpo es del tipo sínfisis y forma un ángulo bastante pronunciado (de 35° aproximadamente) llamado ángulo de Louis a la altura de la segunda costilla, la articulación más importante que realiza es con la primera costilla y con la clavícula formando el tipo de articulación denominada esternocostoclavicular que en huesos adultos puede llegar a osificarse y quedan totalmente unidas la primera costilla y el esternón, por lo tanto el mango posee dos superficies articulares para dichos huesos.

En la base se encuentra la escotadura esternal (o yugular), la cual funge como un borde libre. Es posible tocar este borde del esternón justo debajo de donde termina el cuello. A los lados se encuentran las escotaduras claviculares dónde se articulan las clavículas, una a cada lado.

En el cuerpo hay 3 estriaciones llamadas crestas que son una huella del periodo de osificación embrionario.

En cuanto a las diferencias de s**o el masculino suele ser más grande, alargado y estrecho.

Las escotaduras son los sitios de unión entre los cartílagos costales y el esternón.

Articulaciones

Los cartílagos costales de las 7 primeras costillas se unen con el esternón formando las articulaciones esternocostales. El cartílago costal de la 2º costilla se articula con el esternón en el ángulo esternal por lo que es fácil de localizar. La clavicular derecha se articula con la muesca esternal derecha y la clavícula izquierda se articulada con la muesca esternal izquierda , respectivamente.

Malformaciones

Hay 2 tipos de malformaciones en el esternón: pectus carinatum y pectus excavatum.

El hombro cumple una función importante en el cuerpo humano, ya que es la articulación que mayor movilidad tiene en todo el organismo. En términos anatómicos es la parte en la que se unen el brazo con el torso y su estructura consta de tres huesos: la escápula, el húmero y la clavícula, además de ligamentos, tendones y músculos.

Esta articulación es fundamental para llevar a cabo movimientos de otras extremidades como son las manos y brazos. Además tiene que ser lo suficientemente estable para permitir acciones de la vida diaria como levantar, tirar y empujar.

Articulaciones

Cuatro articulaciones son las que posibilitan el movimiento del hombro:

Acromioclavicular: Articulación que tiene gran movilidad y está sujeta por el ligamento acromioclavicular. Se encuentra entre el acromion (parte de la escápula que forma el punto más alto del hombro) y la clavícula

Escápulohumeral: Esta articulación le permite al hombro la rotación y el movimiento en todas las direcciones separándolo del cuerpo. Hay que agregar que el movimiento del brazo es facilitado por la capacidad de la escápula para deslizarse tanto de forma vertical como lateral a lo largo de la caja torácica.

Esternoclavicular: Está sujeta por el ligamento costoclavicular y su forma la hace parecer una silla de montar.

Glenohumeral: Es la articulación principal, en su cara anterior está el tendón de la porción larga del bíceps y del músculo subescapular. En la posterior se encuentra el manguito rotador.

Músculos

Los músculos cumplen la función de sostener al hombro y permitir la rotación de éste en distintas direcciones. Entre los principales están:

Músculo Supraespinoso (permite elevar el hombro).
Músculo Subescapular (permite girar el hombro internamente).
Músculo Infraespinoso (permite la rotación externa).

Manguito Rotador

Es una estructura importante de tendones que en trabajo conjunto con los músculos mantiene a la cabeza del húmero dentro de la cavidad glenoidal, con lo que le da movilidad, estabilidad y fuerza a la articulación.

El manguito rotador está protegido del arco óseo del acromio por dos estructuras transparentes en forma de s**o llamadas bolsas, que a la vez permiten el deslizamiento suave de huesos, músculos y tendones.

Anatomía de la Cadera

La Articulación de la Cadera o CoxoFemoral relaciona el hueso coxal con el fémur, uniendo por lo tanto el tronco con la extremidad inferior. Junto con la musculatura que la rodea, soporta el peso del cuerpo en posturas tanto estáticas como dinámicas.

Esta articulación se clasifica como enartrosis de tipo diartrosis, y se caracteriza porque las dos superficies articulares que intervienen son esféricas o casi esféricas, una cóncava y otra convexa, permitiendo una gran movilidad.

La articulación esta envuelta por una cápsula fibrosa, la cápsula sinovial. La cubierta interna de esta cápsula es la membrana sinovial que produce el líquido sinovial, el cual facilita los desplazamientos de las superficies de los dos huesos.

Esta Es La Segunda Casa De Unos Pero Para Otros Esta Es Su Primer Casa!!!! Saludos

Habiendo puesto todos los músculos del Cuello con su Origen, Inserción, Inervación y función.

Ahora Músculos del Cuello desde el punto de vista Topográfico con Imágenes para su fácil identificación y con su irrigación e inervación.

Los pulmones están rodeados de forma individual por la pleura (pleura visceral).

La pleura tiene una enorme importancia para la respiración. Cada pulmón está totalmente cubierto por pleura. Solo se interrumpe en el hilo pulmonar, donde los vasos sanguíneos y los bronquios principales entran en los pulmones.

La capa externa de la pleura se llama pleura parietal y recubre la parte interior de la caja torácica. Además, la pleura parietal separa los pulmones hacia la mitad de la caja torácica (con el llamado mediastino). En el mediastino se encuentra el corazón y por él pasan la aorta, las venas y arterias pulmonares, la tráquea y el esófago. La pleura visceral recubre la superficie de los pulmones mientras que la pleura parietal forma recubre la cara interna de la caja torácica en la que se encuentran éstos.

Las dos capas de pleura se encuentran próximas entre sí, pero entre ellas se halla un líquido en pequeña cantidad, que amortigua y permite que los pulmones puedan expandirse durante la inspiración.

Por el mismo principio, el pulmón se expande gracias a la acción del diafragma. El diafragma es una ancha capa muscular que separa el tórax del abdomen. Está ligeramente curvado hacia arriba. Cuando la capa muscular se contrae, el diafragma se aplana. Mediante esta tracción, los pulmones se expanden y el aire puede entrar.

El aparato locomotor o sistema músculo esquelético está formado por el sistema osteoarticular (huesos, articulaciones y ligamentos) y el sistema muscular (músculos y tendones que unen los huesos).

Se fundamenta en dos elementos:

Huesos
Músculos

El aparato locomotor no es independiente ni autónomo, pues es un conjunto integrado con diversos sistemas, por ejemplo, con el sistema nervioso para la generación y modulación de las órdenes motoras. Este sistema está formado por las estructuras encargadas de sostener y originar los movimientos del cuerpo y lo constituyen dos sistemas.

Sistema óseo: Es el elemento pasivo, está formado por los huesos, los cartílagos y los ligamentos articulares.
Sistema muscular: Formado por los músculos los cuales se unen a los huesos y por lo tanto al contraerse provocan el movimiento del cuerpo.

Además de estos, hay que agregar al sistema nervioso, ya que este es el responsable de la coordinación y la estimulación de los músculos para producir el movimiento.