Esther Lauterbach

23/10/2026

Pflege und Betreuung beginnen für mich nicht mit einem Formular, sondern mit der Begegnung mit einem Menschen. Und manchmal mit der einfachsten Frage: „Wie geht es dir heute?“

Jedes „Wie geht es dir?“ ist dabei nicht nur eine Frage, die ein Gespräch beginnen soll. Ich möchte mit dieser Frage Zeit schenken.

Ich wähle ein Du in der Ansprache nur mit Menschen, die diese Ansprache ausdrücklich wünschen – unabhängig davon, wie sie mich ansprechen. Wenn ein Mensch mich duzt, sehe ich das nicht als Einladung, ebenfalls zu duzen.

Manchmal können Menschen allerdings ein Siezen nicht mehr auf sich selbst beziehen. Hier ist es notwendig, eine Ansprache zu finden, mit der ich den Menschen erreichen kann, um miteinander in Kontakt zu kommen und ihm begegnen zu können.

Dennoch kläre ich die Ansprache immer mit einer vertretungsberechtigten Person ab, wenn die Person, um die es geht, diese Entscheidung nicht mehr selbst treffen kann. Das kann eine durch Vorsorgevollmacht bevollmächtigte Vertrauensperson oder eine gerichtlich bestellte rechtliche Betreuerin beziehungsweise ein rechtlicher Betreuer sein, sofern der entsprechende Aufgabenbereich umfasst ist. Angehörige oder andere nahestehende Menschen können diese Aufgabe übernehmen, wenn sie entsprechend bevollmächtigt oder bestellt sind.

Zunächst dokumentiere ich den Verlauf und halte fest, warum ich die Änderung der Ansprache für notwendig erachte. Anschließend bespreche ich die Änderung mit der vertretungsberechtigten Person und dokumentiere, ob sie dieser zugestimmt oder sie abgelehnt hat. Erst nach ihrer Zustimmung ändere ich die Ansprache zum Du.

Anschließend halte ich weiter in der Dokumentation fest, was sich durch die Änderung der Ansprache zum Du verändert hat.

Dabei achte ich weiterhin auf die Wünsche und die erkennbaren Reaktionen des Menschen selbst. Zeigt er, dass er das Du nicht möchte, respektiere ich das auch dann, wenn die vertretungsberechtigte Person zugestimmt hat. Dies halte ich ebenfalls in der personenbezogenen Dokumentation fest und gebe der vertretungsberechtigten Person eine Rückmeldung.

Die Frage „Wie geht es dir heute?“ kann man ebenso gut mit einem Siezen stellen: „Wie geht es Ihnen heute?“ Und Zeit zum Zuhören war noch nie falsch. Im Gegenteil.

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Ich bin Esther Lauterbach.
Fachberaterin für soziale Betreuung
Entwicklerin und Gründerin von
WENN – GESTERN – HEUTE – WIRD®
dem Begleitsystem für die fachliche Umsetzung zusätzlicher Betreuungsleistungen nach § 43b / § 53b SGB XI.

Gute Betreuung darf sichtbar sein.
Und sie muss es auch sein – für alle Beteiligten.

01/10/2026

Und wenn mich jemand fragt:

„Mensch Esther, was bedeutet es eigentlich für die zusätzliche Betreuung, wenn Betreuungskräfte nach § 43b SGB XI irgendwann stärker in die reguläre Personalstruktur einer Pflegeeinrichtung eingebunden werden?“

Dann ist meine Antwort klar:

Es kommt darauf an, dass Betreuung dabei nicht unsichtbar wird.
Der aktuelle Entwurf des Pflegeneuordnungsgesetzes schafft § 43b SGB XI nicht ab. Der Anspruch auf zusätzliche Betreuung und Aktivierung bleibt bestehen. Gleichzeitig soll aber geprüft werden, wie die zusätzlichen Betreuungskräfte künftig stärker in die reguläre Personalausstattung vollstationärer Pflegeeinrichtungen einbezogen werden können.

Noch ist das ein Prüfauftrag und keine bereits beschlossene Überführung.

Trotzdem sollten wir genau hinschauen.

Denn zusätzliche Betreuung ist mehr als die Anwesenheit einer Betreuungskraft. Sie ist auch nicht einfach eine Reihe von Beschäftigungsangeboten, die am Ende des Tages abgehakt werden.

Entscheidend ist, was beim Menschen ankommt.

Was braucht dieser Mensch heute? Woran können wir anknüpfen? Was hat sich verändert? Welche Fähigkeiten sind geblieben? Wo braucht es Unterstützung, Orientierung, Nähe oder auch Rückzug? Was wurde während einer Begleitung beobachtet und was bedeutet diese Beobachtung für die weitere Betreuung?

Sollten Betreuungskräfte künftig stärker Bestandteil einer gemeinsamen Personalstruktur werden, darf die fachliche Aufgabe der Betreuung deshalb nicht zwischen Pflege, Hauswirtschaft und allgemeinem Personaleinsatz verschwimmen.

Gerade dann muss erkennbar bleiben, was Betreuung leistet.

Nicht, um noch mehr zu dokumentieren, sondern um das Wesentliche nachvollziehbar zu machen.

Genau darin sehe ich auch künftig eine wichtige Aufgabe von WENN – GESTERN – HEUTE – WIRD®: Betreuung so sichtbar und nachvollziehbar zu machen, dass der Mensch mit seinen Bedürfnissen, Fähigkeiten und Veränderungen im Mittelpunkt bleibt – unabhängig davon, wie Personalstrukturen künftig organisiert werden.

Gerade darin liegt zugleich eine Stärke von WENN – GESTERN – HEUTE – WIRD®: Das Begleitsystem ist nicht an starre Strukturen gebunden, sondern kann sich an Veränderungen in Betreuung, Organisation und gesetzlichen Rahmenbedingungen anpassen.

Denn gute Betreuung bedeutet für mich nicht nur, Zeit zu schenken oder Angebote zu machen. Sie bedeutet, Menschen in ihrer Würde ernst zu nehmen, Selbstbestimmung zu ermöglichen und Teilhabe auch dort zu erhalten, wo vieles schwieriger geworden ist.

Diese Verantwortung darf sich nicht verändern, nur weil sich Strukturen verändern.

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Ich bin Esther Lauterbach.
Fachberaterin für soziale Betreuung
Entwicklerin und Gründerin von
WENN – GESTERN – HEUTE – WIRD® –
dem Begleitsystem für die fachliche Umsetzung zusätzlicher Betreuungsleistungen
nach § 43b / § 53b SGB XI

Gute Betreuung darf sichtbar sein.
Und sie muss es auch sein – für alle Beteiligten.

11/09/2026

Und wenn mich jemand fragt: „Mensch Esther, ist jemand mit fortschreitender Demenz wirklich derselbe Mensch?“

Dann ist meine Antwort klar:

Ein Mensch mit Demenz bleibt derselbe Mensch – auch wenn seine Welt sich verändert.

Eine Demenz kann Fähigkeiten, Verhalten, Orientierung und auch Persönlichkeitsmerkmale beeinflussen, aber Wert und Würde eines Menschen werden dadurch nicht geringer. Ein Mensch darf nicht auf seine Erkrankung reduziert werden.

Er ist und bleibt ein Mensch mit seiner Geschichte, seinen Erfahrungen und seinem Recht auf Würde, Respekt, Selbstbestimmung und Teilhabe.

Esther Lauterbach

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Esther Lauterbach
Fachberaterin für soziale Betreuung
Entwicklerin und Gründerin von
WENN – GESTERN – HEUTE – WIRD®
Begleitsystem für die fachliche Umsetzung zusätzlicher Betreuungsleistungen
nach § 43b / § 53b SGB XI

Gute Betreuung darf sichtbar sein.
Und sie muss es auch sein – für alle Beteiligten.

09/09/2026

Hallo zusammen.

Ich habe meine Homepage überarbeitet.

Ihr seid jederzeit herzlich eingeladen, auf meiner Homepage, aber auch hier auf meiner Facebookseite zu schauen, ob für euch das Richtige dabei ist.

Wenn ihr Anregungen habt, lasst es mich gerne wissen. Natürlich dürft ihr mir auch weiterhin jederzeit schreiben und von euch und eurer Arbeit erzählen.

Schön, dass ihr hier seid und dass ihr mir euer Interesse zeigt.

Viele liebe Grüße

Esther Lauterbach

Bleib gerne hier und begleite mich bei den nächsten Schritten. Ich teile sie für dich und für alle, denen gute, verlässliche und sichtbare Betreuung wichtig ist.

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Esther Lauterbach

Fachberaterin für soziale Betreuung

Entwicklerin und Gründerin von

WENN – GESTERN – HEUTE – WIRD®

Begleitsystem für die fachliche Umsetzung zusätzlicher Betreuungsleistungen

nach § 43b / § 53b SGB XI

Gute Betreuung darf sichtbar sein.

Und sie muss es auch sein – für alle Beteiligten.

https://www.wenn-gestern-heute-wird.de/

Willkommen bei WENN – GESTERN – HEUTE – WIRD®: Hier finden Sie mein Begleitsystem zur Umsetzung zusätzlicher Betreuungsleistungen nach § 43b und § 53b SGB XI sowie meine fachlichen, kommunikativen und literarischen Projekte rund um Betreuung, Orientierung, Verständlichkeit und Teilhabe.

25/08/2026

Sichtbarkeit in der Betreuung bedeutet für mich nicht Kontrolle.

Sie schafft Orientierung, unterstützt Teilhabe und macht nachvollziehbar, was zusätzliche Betreuung im Alltag tatsächlich leistet.

Warum dieser Gedanke für mein Begleitsystem nach § 43b und § 53b SGB XI so wichtig ist, habe ich auf meiner Homepage ausführlicher beschrieben.

Zur Seite https://www.wenn-gestern-heute-wird.de/begleitsystem/betreuung-sichtbar-machen/

01/08/2026

Sichtbarkeit in der Betreuung ist kein „Nice-to-have“.

Also kein:

„Können wir machen.“
„Müssen wir aber vielleicht nicht.“
„Kontrolliert doch sowieso niemand.“

Nein.

Diese Haltung ist falsch.

Sichtbarkeit in der zusätzlichen Betreuung ist ein Muss.

Und warum das so ist, erkläre ich gerne.

Menschen, die Anspruch auf zusätzliche Betreuung haben, müssen erkennen können, welche Angebote für sie vorgesehen sind. Sie brauchen Orientierung, Verlässlichkeit und wiederkehrende Strukturen.

Betreuung darf nicht nur irgendwo geplant, in Unterlagen festgehalten oder später dokumentiert werden. Sie muss für die Menschen, um die es geht, im Alltag erkennbar sein.

Auch Betreuungskräfte brauchen Übersicht. Sie müssen nachvollziehen können, wer bereits begleitet wurde, wer noch berücksichtigt werden muss, welche Einzel- und Gruppenangebote geplant sind und wie die Arbeit im Team sinnvoll verteilt werden kann.

Sichtbarkeit hilft dabei, dass kein Mensch aus dem Blick gerät.

Sie verhindert, dass Betreuung vom Gedächtnis einzelner Mitarbeitender, vom Zufall oder davon abhängt, wer gerade im Dienst ist.

Und sie macht die wertvolle Arbeit der Betreuungskräfte erkennbar – für die Bewohnerinnen und Bewohner, für Angehörige, für die Betreuungskräfte selbst, für die Pflege, die Leitung und für prüfende Stellen.

Dabei geht es mir nicht darum, noch mehr Kontrolle zu schaffen oder Menschen mit zusätzlicher Dokumentation zu belasten.

Es geht darum, sichtbar zu machen, was ohnehin verlässlich umgesetzt werden muss.

Denn zusätzliche Betreuung ist kein freiwilliges Extra und auch kein Angebot, das nur dann stattfinden kann, wenn gerade noch Zeit dafür übrig ist.

Pflegebedürftige Menschen in stationären Einrichtungen haben einen gesetzlich verankerten Anspruch auf zusätzliche Betreuung und Aktivierung. Dieser Anspruch muss im Alltag verlässlich organisiert und tatsächlich umgesetzt werden.

Und genau deshalb ist Sichtbarkeit keine freiwillige Zugabe.

Der Anspruch auf zusätzliche Betreuung muss verlässlich und nachvollziehbar umgesetzt werden. Nur so kann erkennbar bleiben, ob alle anspruchsberechtigten Menschen berücksichtigt werden.

WENN – GESTERN – HEUTE – WIRD® ist ein Begleitsystem für die fachliche Umsetzung zusätzlicher Betreuungsleistungen
nach § 43b / § 53b SGB XI. Es unterstützt Einrichtungen dabei, diese Umsetzung im Betreuungsalltag klar zu strukturieren, transparent zu gestalten und für alle Beteiligten verständlich und nachvollziehbar zu machen.

Denn ein Anspruch, den niemand erkennen, überblicken oder nachvollziehen kann, bleibt im Alltag viel zu leicht unsichtbar.

Sichtbarkeit ist deshalb ein wesentlicher Teil verlässlicher Betreuung.

Wenn du dich fragst, wie du deine wertvolle Arbeit in der Betreuung sichtbar machen kannst, dann bist du hier genau richtig.

Ich gebe dir nicht nur Anregungen und praktische Hilfen an die Hand. Ich begleite dich auch bei der Umsetzung.

Bleib gerne hier und begleite mich bei den nächsten Schritten. Ich teile sie für dich und für alle, denen gute, verlässliche und sichtbare Betreuung wichtig ist.

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Esther Lauterbach
Fachberaterin für soziale Betreuung

Entwicklerin und Gründerin von
WENN – GESTERN – HEUTE – WIRD®

Begleitsystem für die fachliche Umsetzung zusätzlicher Betreuungsleistungen
nach § 43b / § 53b SGB XI

Gute Betreuung darf sichtbar sein.
Und sie muss es auch sein – für alle Beteiligten.

27/07/2026

12/07/2026

Pflege kann man oft sehen.

Man sieht, ob jemand gewaschen wurde.
Man sieht frische Kleidung.
Man sieht, ob die Haare gekämmt wurden.

Fehlende Betreuung sieht man einem Menschen dagegen häufig nicht sofort an.

Sie wirkt von innen.

Vielleicht wird ein Mensch stiller.
Unruhiger.
Teilnahmsloser.
Trauriger.
Oder er zieht sich immer weiter zurück.

Und viel zu schnell heißt es dann:

„Das ist eben die Krankheit.“
„Die Demenz schreitet fort.“
„Da kann man nichts machen.“

Aber was, wenn nicht alles nur das Krankheitsbild ist?

Was, wenn ein Teil davon auch damit zusammenhängt, dass Begegnung fehlt?
Ansprache.
Orientierung.
Verlässlichkeit.
Das Gefühl, gesehen und gemeint zu sein.

Fehlende Betreuung sieht man nicht unbedingt am Äußeren eines Menschen.

Schon einmal darüber nachgedacht?

Dieses Bild habe ich mithilfe einer bildgenerierenden KI erstellt.