مشفى درعا الوطني

بسم الله الرحمن الرحيم
مستشفى درعا الوطني
شعبة الجراحة العامّة وشعبة الدّاخليّة غدد.

حالةٌ سريريّة مُميّزة ونوعيّة على مستوى محافظة درعا لمريضة في العقد الثّالث بشكوى ورم غدّي (أدينوم) في جارة الدّرق السّفليّة اليسرى.
كان قد تمّ تشخيص الحالة ومتابعتها بإشراف الدّكتورة يسرى رسلان، وتحويلها لإجراء استئصال جارة الغدة الدرقية بعد تأكيد التّشخيص المخبري والومضيني لها.

تمّ قبول المريضة وتحسين أرقام الخضاب وإجراء الاستشارات الطبية المطلوبة كافّة. قبل العمل الجراحي كان تحليل هرمون الـ PTH حوالي (550) pg/ml.
بعد البدء بالجراحة، تقرّر إجراء شقّ كوشر رقبي (Kocher incision) وفتح الطّبقات وصولاً إلى مسكن الغدّة الدرقيّة.
وقد تمّ عزل جارة درق سفليّة يسرى متضخّمة بشكل كبير، بحجم حوالي (3) سم، وتمتدّ حتّى حدود المنصّف الأمامي ومجاورة لغدّة التيموس، كذلك تمّ عزل الغدّة جارة الدّرق عن المجاورات وعزل العصب الحنجري الرّاجع الأيسر واستئصالها.

بعد (10) دقائق من الاستئصال، تمّ سحب عيّنة دم وريدي وإرسالها إلى المخبر للتّأكّد من كفاية الاستئصال، وتبيّن أنّ نتيجة التّحليل أصبحت \(120\) pg/ml، وهو ما يحقّق نجاح العمليّة بشكل جيّد جدّاً.
تمّ الإرقاء بشكل دقيق، ووضع مفجّر، ونقل المريضة إلى شعبة الغدد في قسم العناية للمتابعة مع أطبّاء الغدد.

:

د. عمر أبازيد (رئيس قسم الجراحة)

د. محمود شحادات (طبيب مقيم جراحة عامّة)

د. أحمد أبازيد (طبيب مقيم جراحة عامّة)

كلّ الشّكر لطبيبة الغدّية د. يسرى رسلان لجهودها في متابعة المريضة..
والشّكر لطاقم العمليّات من تخدير، تمريض وعمّال.



# .

إنجاز طبي في مشفى درعا الوطني... إنهاء معاناة مريض من انسداد بوابي مزمن بعملية "غابولاي" الجراحية

نجح الفريق الطبي في قسم الجراحة العامة بمشفى درعا الوطني في إنقاذ حياة المريض (ع. ك)، بعد خضوعه لعملية جراحية نوعية ومعقدة لتصنيع البواب وتخفيف انسداد مخرج المعدة.

واستقبل قسم الإسعاف المريض وهو يعاني من حالة هزال شديد وعلامات تجفاف واضحة. تمثلت شكواه في قيء متكرر لطعام غير مهضوم. وألم شرسوفي حاد يخف بعد القيء. وشعور بالامتلاء المبكر وفقدان الشهية. ونقص وزن حاد بلغ 8 كيلوغرامات خلال 3 أشهر.

أظهرت الفحوصات المخبرية والتنظير الهضمي العلوي وجود قلاء استقلابي ونقص "بوتاسيوم"، إلى جانب تضيق شديد في البواب نتيجة قرحة عفجية متليفة ومزمنة.

وعمل الفريق الطبي على تحضير المريض بدقة عبر تصحيح الشوارد، تعويض السوائل، وتفريغ المعدة بواسطة أنبوب أنفي معدي. وتقرر إجراء جراحة تصنيع البواب بطريقة "غابولاي" لإجراء مفاغرة معدية عفجية جانبية.

وتضمن العمل الجراحي إجراء شق متوسط علوي للوصول إلى جوف البطن، وإجراء معاينة على المعدة المتوسعة والبواب المتليّف، وتحرير العفج عبر مناورة "كوخر".
وفتح المعدة والعفج طولياً، وإجراء مفاغرة (جانبية - جانبية) بخيوط قابلة للامتصاص، مع وضع مفجر "زكزاك" وإغلاق البطن بعد الإرقاء التام.

وأشرف على هذا العمل الجراحي كل من:
د. أنس دلوع (اختصاصي الجراحة العامة والتنظيرية)
د. محمود الشحادات (طبيب مقيم)
د. أحمد أبازيد (طبيب مقيم)

بسم الله الرحمن الرحيم
مشفى درعا الوطني
قسم الجراحة العامة.

من العمليّات النوعية التي أجريناها في مشفى درعا الوطني وهي لحالة كتلة ورميّة على حساب القسم السفلي من الكولون السيني.
رغم خطورة العمليّة من الناحية القلبيّة للمريض (عملية قلب مفتوح) والسوابق المرضية كالسكري وارتفاع الضغط الشرياني وعمره الكبيرة بالعقد السابع..
حيث إنّه بعد إجراء الاستشارات الطبيّة لتجهيز المريض للعمل الجراحي فقد تمّ إجراؤه وتطبيق المبادئ الورميّة كافّة حسب الأصول واستئصال الورم مع هوامش الأمان المناسبة، وإجراء عملية High Anterior Rescection، ومُفاغرة جانبيّة نهائية كولونيّة مستقيميّة حسب BAKER.

تمّت متابعة المريض في العناية الجراحية ولله الحمد بحيويّات جيّدة وتحاليل مخبريّة طبيعيّة.

بإشراف الدكتور عمر أبازيد رئيس قسم الجراحة والشّكر للاختصاصيّين كافّة والمقيمين في قسم العناية والعمليات من ممرّضين وفنّيين وعمّال.

دورة متقدمة في جراحة الطوارئ والرضوض

اختتمت مديرية صحة درعا دورة تدريبية متقدمة في جراحة الطوارئ والجراحات الرضية أقيمت في مشفى درعا الوطني، بالتعاون مع وزارة الصحة ومنظمة "David Nott Foundation" البريطانية والأكاديمية الملكية لجراحي بريطانيا، بهدف رفع كفاءة الأطباء المقيمين وتعزيز جاهزيتهم للتعامل مع الحالات الإسعافية والحرجة ضمن بيئات العمل محدودة الإمكانيات.

وتضمنت الدورة التي استمرت ثلاثة أيام تدريبات عملية مكثفة على الجراحات الإسعافية والتدخلات الرضيّة المعقدة، بإشراف أطباء مختصين في جراحة الطوارئ والرضوض.

وحاضر في الدورة كل من الدكتور عمار درويش اختصاصي الجراحة العامة والمدير الطبي في المنظمة، والدكتور محمد حسون اختصاصي الجراحة العامة والتنظيرية وجراح رضوض مدرب في المنظمة، وأيضاً الدكتور جهاد الأحمد اختصاصي جراحة بولية وجراح رضوض مدرب في منظمة ديفيد نوت.

إلى الأخوة المواطنين، مُراجعي مستشفى درعا الوطني..
تُعلمكم إدارة مستشفى درعا الوطني أنَّ أيّ مبلغ يُطلب في أيّ من أقسام الخدمات المُقدّمة في المستشفى (العمليّات الجراحيّة، العيادات، المخبر، الأشعّة) دون إصدار إيصال مالي رسمي، يُعدُّ مبلغاً غير قانوني.
ويُستثنى من ذلك فقط تكاليف موادّ الاستجدال أو الإجراءات التي تتطلّب موادّاً غير مُتوفّرة داخل المستشفى.

لِذا، تهيبُ بكم إدارة المستشفى في حال وجود أيّ شكوى، مُراجعة الإدارة مُباشرةً والإبلاغ عنها.
لكم كلّ الودّ والاحترام.

.

نجاح عمل جراحي نوعي في مشفى درعا الوطني لمريض سبعيني

استقبل مشفى درعا الوطني مريضاً يبلغ من العمر 75 عاماً يعاني من آلام بطنية متكررة مع ارتفاع في الحرارة، حيث أظهرت الفحوص السريرية والمخبرية وجود حالة التهابية شديدة، فيما بيّنت صورة الطبقي المحوري وجود تجمّع خراجي كبير في البطن.

وبعد إجراء الاستشارات الطبية اللازمة نظراً لخطورة الحالة، تم تنفيذ عمل جراحي إسعافي (فتح بطن)، حيث جرى تفريغ القيح ومعالجة الأذية المعوية، واستئصال جزء متضرر من الأمعاء الدقيقة بطول يقارب 40 سم، مع إجراء فغر معوي مؤقت وفق الأصول الطبية.

ويتابع المريض حالياً في العناية الجراحية بحالة عامة مستقرة، مع تطبيق العلاج المناسب ومراقبة الحيويات، على أن تُستكمل المتابعة بإجراءات تشخيصية لاحقة.

ونُفذ العمل الجراحي بإشراف رئيس قسم الجراحة عمر غسان أبازيد، وبمشاركة الفريق الطبي من الأطباء المقيمين وكوادر التخدير والتمريض في المشفى.

نجاح استئصال كتل حوضية معقدة وإجراء استئصال رحم تام لمريضة في مشفى درعا الوطني

شهد قسم التوليد في مشفى درعا الوطني إجراء عمل جراحي نوعي لمريضة تبلغ من العمر 50 عاماً (غ.م)، متزوجة دون سوابق ولادات، راجعت المشفى بشكوى من إمساك مزمن، وآلام حوضية، مع إحساس بالثقل والانتفاخ في البطن، إضافة إلى نزف رحمي ش*ذ.

ووفق المعطيات الطبية، فإن المريضة لديها سوابق جراحية لاستئصال ورم ليفي، وتعاني من داء السكري المضبوط، دون وجود عادات خطرة كالتدخين أو تناول الكحول. وقد أظهرت العلامات الحيوية استقرار الحالة العامة، فيما بيّنت التحاليل المخبرية قيماً مقبولة للهيموغلوبين والصفيحات ومستوى السكر.

الاستقصاءات الشعاعية كشفت وجود كتلتين نسيجيتين كبيرتين في الحوض مجهولتي المنشأ، إضافة إلى عدم انتظام حواف الرحم مع وجود ليف رحمي، وكيسة على المبيض الأيسر.

وخلال العمل الجراحي، تبيّن وجود تبارز واضح لإحدى الكتل، حيث تم استئصالها أصولاً، كما لوحظت التصاقات معوية معممة على الوجه الخلفي للرحم، جرى تدبيرها بالتعاون مع فريق الجراحة العامة، الذي قام أيضاً باستئصال الزائدة الدودية المتوذمة. وتم استئصال الكيسة الأخرى المرتبطة بالمبيض الأيمن، إلى جانب إزالة الألياف الرحمية لتسهيل الإجراء.

وفي خطوة لاحقة، أُجري استئصال رحم تام مع الملحقات ثنائية الجانب، مع الاستعانة بفريق الجراحة البولية للتأكد من سلامة المثانة والحالبين، حيث كانت النتائج ضمن الطبيعي. كما أُرسلت العينات المستأصلة إلى التشريح المرضي، بما في ذلك الرحم والكيسات وخزعة من الثرب، مع وضع مفجر بطني للمراقبة بعد العملية.

وقد تكللت العملية بالنجاح، وتم تخريج المريضة بحالة صحية جيدة.

وشارك في هذا العمل الجراحي فريق متكامل ضم:
• د. بهاء دويك (أخصائي التوليد والنسائية)
• الأطباء المقيمون: د. نسرين رحيمة، د. أسمهان الحريري، د. أحمد عبد الحق، د. دعاء العثمان
• عن الجراحة العامة: د. ياسين الخليلي
• عن الجراحة البولية: د. عبد الرزاق الزعبي
• فريق التخدير: قاسم خفاجة، آلاء سعود
• التمريض: حلا الصيادي
• القابلات: فريال المحمد، بتول التيم، ميمنة أبو عابد

ويعكس هذا الإنجاز مستوى التعاون والتكامل بين مختلف الاختصاصات الطبية في المشفى، بما يسهم في تقديم رعاية صحية متقدمة وآمنة للمرض.